唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
血压高是指血液在血管内流动时对血管壁产生的压力超过正常范围，可能与遗传、饮食、生活方式及疾病有关。主要包括血压的定义与分类、血压高的原因、高血压的症状表现、诊断标准和危害、管理和预防措施这几个方面。
血压是指血液流经血管时对血管壁的侧向压力，一般分为收缩压（心脏收缩时血压峰值）和舒张压（心脏舒张时血压谷值）。根据国际通用标准，成人正常血压为收缩压小于120毫米汞柱，舒张压小于80毫米汞柱。若收缩压≥140毫米汞柱和/或舒张压≥90毫米汞柱，则被视为高血压。高血压进一步分为一级（轻度）、二级（中度）和三级（重度）三种程度。
高血压可分为原发性和继发性两类。其中，约95%的患者属于原发性高血压，其具体病因尚不明确，但与遗传因素、不健康饮食（如高盐、高脂饮食）、肥胖、吸烟、饮酒及缺乏运动等密切相关。另有约5%为继发性高血压，常由肾脏疾病、内分泌紊乱、某些药物副作用等引起。
高血压早期常无明显症状，有些患者在血压显著升高时可能出现头痛、头晕、耳鸣、胸闷、心悸等症状。但部分患者可长期无任何不适表现，直到并发症发生才被发现，因此高血压也被称为“无声杀手”。
高血压需通过多次测量确认，每次测量应至少间隔1周时间。持久性的血压升高会加重心脏、脑、肾脏等重要器官的负担，导致心脏病、中风、肾衰竭等严重并发症。从全球数据看，高血压是心脑血管死亡的首要危险因素。
健康生活方式是控制高血压的基础。建议减少食盐摄入（每天少于5克），避免高脂肪、高热量食物，增加水果蔬菜和全谷物食物比例；坚持规律的有氧运动，每周累计150分钟以上；戒烟限酒；保持健康体重（体重指数BMI<24）；避免过度精神压力。如果已经确诊高血压，应遵医嘱使用降压药，并定期监测血压。
高血压是一种慢性疾病，但其发展可以通过早期诊断和科学管理得到有效控制。注意健康饮食、规律体检和良好生活习惯能够显著降低高血压及其并发症的风险。