韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
曲普瑞林通过抑制促性腺激素释放激素受体来降低性激素水平,从而减少雌激素和睾酮的分泌。雌激素和睾酮对维持骨密度有重要作用,因此它们的减少可能导致骨密度降低,增加骨折风险。据研究表明,长期使用曲普瑞林可以导致骨密度下降5%至10%。
骨质疏松本身并没有明显症状,通常在出现骨折时才被发现。常见骨折部位包括髋部、脊椎和手腕。其他可能症状包括背痛、身高缩短以及驼背。这些症状的出现往往意味着骨质已经严重流失。
年龄是骨质疏松的重要风险因素。50岁以上的人群更容易受到影响。女性比男性更易患上骨质疏松,因为女性在绝经后雌激素水平下降显著。另外,饮食缺乏钙和维生素D、吸烟、过量饮酒以及运动不足也是促进骨质疏松发生的因素。使用曲普瑞林者,如果同时存在这些风险因素,需格外注意。
为了减低曲普瑞林引发骨质疏松的风险,可以采取多种预防策略。应确保摄入足够的钙和维生素D。成人每日推荐钙摄入量为1000毫克,而维生素D的推荐摄入量为600到800国际单位。参与规律性的负重锻炼,如步行或慢跑,有助于增强骨骼强度。戒烟和限制酒精摄入也有利于保护骨健康。定期进行骨密度检查,尤其是在接受曲普瑞林治疗的初期阶段,可及时评估骨密度变化并调整治疗计划。
曲普瑞林用药后确实可能引发骨质疏松,这主要与药物对性激素水平的抑制有关。识别骨质疏松症状、了解风险因素以及采取适当的预防措施非常重要,以减轻这种潜在副作用带来的影响。在使用此类药物过程中,保持健康的生活方式和饮食习惯特别关键,并应持续监测骨密度以便及早发现问题并采取措施。
