张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
腰椎间盘突出时,弯腰或做出其他涉及腰部的动作,会引发剧烈疼痛。这是因为当椎间盘突出时,压迫了周围的神经根。疼痛通常集中在下背部,也可能沿着坐骨神经传导至臀部、大腿后侧、小腿甚至脚部。约有90%的患者会在弯腰时感到疼痛,这种疼痛可能突然出现,也可能随着活动逐渐加重。
由于椎间盘突出导致神经受压,一些患者在弯腰时可能会感到下肢麻木或刺痛。这种感觉主要发生在神经所支配的区域,常见于小腿外侧、足背等部位。约有60%的患者在弯腰时经历这些症状,这种感觉可能会在坐立不动时减轻,但再次活动时重新加重。
腰椎间盘突出压迫神经,不仅会引起疼痛,还可能影响神经对肌肉的控制,导致肌肉无力。特别是在长时间弯腰状态下,患者可能会发现自己难以维持姿势,或者在站起时感到双腿乏力。统计显示,约40%的患者报告在弯腰后出现肌肉无力现象。
腰椎间盘突出会导致腰部区域的软组织反应性痉挛,使得患者在弯腰时感到僵硬。患者可能需要花费更多力气才能完成弯腰动作,并可能在晨起或久坐后感到明显僵硬。研究表明,约70%的患者在进行弯腰等活动时,都会感受到某种程度的僵硬。
在面对这些情况时,及时就医是必要的,以便采用合适的治疗手段控制病情。保持良好的生活习惯也是预防和辅助治疗的重要措施,例如正确的姿势、合理的运动及营养均衡的饮食。在日常生活中,注意避免过度负重、急剧运动或长期维持同一姿势,尤其在腰椎间盘突出的急性期,更应当谨慎行事,减少对腰椎的负担。
