王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
癌症肠梗阻主要由肿瘤直接压迫或侵入肠道引起,也可能因手术后肠粘连或腹水导致。
结直肠癌、胃癌、卵巢癌等是引发肠梗阻的常见原发癌症类型。
根据统计,约20%至30%的晚期癌症患者可能会出现肠梗阻。
消化不良和食欲下降是早期常见表现,进而发展为恶心、呕吐。
腹胀、剧烈腹痛以及便秘也是主要症状。
重度肠梗阻可导致无法排气或排便,甚至出现脱水或电解质失衡。
体重急剧下降及体力衰退,这些都是晚期肠梗阻典型症状。
医生通过体格检查以及影像学检查如X光、CT扫描或腹部超声来确认肠梗阻的存在。
治疗通常根据病情严重程度选择,包括保守治疗和手术干预。
保守治疗可能涉及禁食、胃管减压,以及给予静脉输液以补充营养和电解质。
药物可以帮助缓解症状,如抗生素、防止感染,及镇痛药控制疼痛。
手术治疗则包括肠造口术或肠切除,以解除梗阻。
在某些情况下,特别是晚期肿瘤患者,姑息治疗也可能是适合的选择,以改善生活质量。
癌症肠梗阻是一种复杂且危及生命的情况。及时发现并进行有效的诊断和治疗对于提高患者的生活质量和生存时间十分关键。医务人员需与患者密切沟通并提供心理支持,帮助患者及其家属更好地应对这一挑战。由于肠梗阻症状与其他消化系统问题相似,需仔细甄别才能确保准确诊断,避免误判影响治疗效果。为了降低风险,应当重视癌症管理和定期检查,以便在症状初现时即刻采取措施。
