肾癌肝转移并进行免疫治疗和服用靶向药物后肌酐增高是什么原因

2025-07-28
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:肾癌肝转移患者在接受免疫治疗和靶向药物治疗后出现肌酐增高的现象可能与以下几种原因有关:免疫治疗可能导致免疫介导的肾损伤,从而影响肾功能。靶向药物如酪氨酸激酶抑制剂有可能直接影响肾小球的滤过功能。肿瘤负荷增加及病情进展也可能对肾脏造成额外压力或损害。

具体原因包括以下几点:

1.免疫治疗的副作用:一些免疫治疗药物能够引发免疫系统攻击自身组织,包括肾脏组织,导致肾炎或其他形式的肾损伤,这会引起肌酐水平的升高。

2.靶向药物的肾毒性:某些靶向治疗药物具有直接的肾毒性作用,利用这些药物可能会导致肾小管功能受损,进而影响肌酐的清除能力。

3.肿瘤负荷变化:随着疾病的发展,肿瘤细胞可能影响肾脏血流或者通过压迫改变组织结构而导致肾功能异常。

4.合并用药影响:患者可能同时服用其他药物,这些药物也可能具有肾毒性或通过药物相互作用影响肾功能。

5.其他健康因素:高血压、糖尿病等慢性疾病亦能影响肾功能,在整个治疗过程中需密切监测这些状况。

定期监测肾功能,调整治疗方案以减轻对肾脏的负担是非常重要的。合理饮食和保持充足水分摄入也是维持肾功能稳定的重要措施。

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