管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.手术目的:食道癌手术的主要目的是完全切除癌性组织,以便减少癌细胞扩散和复发的风险。由于食道位置特殊且周围结构复杂,有时难以完全切除所有癌细胞。
2.术后评估:手术后通常会进行病理评估来确定切除边缘是否存在癌细胞。如果手术切除的边缘仍然有癌细胞,这就被称为“阳性切缘”,提示存在残留。
3.残留原因:残留的原因可能包括肿瘤位置难以接近、肿瘤与邻近重要器官粘连,以及手术中视觉或触觉的限制使得某些微小癌灶难以发现。
4.处理方式:如果术后确认有残留,通常需要进一步的治疗,如放疗、化疗或再次手术,以消除残存癌细胞并防止其生长和扩散。
及时识别和处理手术残留是改善长期预后的关键因素。通过综合治疗方案,可以有效降低术后复发风险,提高生存率。
