于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.EGFR突变:对于携带EGFR突变的肺腺癌患者,EGFR酪氨酸激酶抑制剂是主要的治疗选择。这类药物包括厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼以及奥希替尼等。它们通过抑制EGFR信号通路,从而减缓或抑制肿瘤细胞的生长。
2.TP53突变:TP53是一种抑癌基因,其突变常与癌症的侵袭性增加和预后不良有关。目前,针对TP53突变尚无特效的直接靶向疗法。一些研究表明,TP53突变可能会影响对某些治疗的敏感性。在这种情况下,综合治疗策略往往是必要的。
3.联合治疗策略:在EGFR-TKI治疗的基础上,可以考虑结合化疗或者免疫治疗。例如,铂类药物为基础的化疗方案,以及PD-1/PD-L1抑制剂的免疫疗法,可能帮助提高治疗效果。
4.监测与评估:定期影像学检查、标志物检测和临床观察是决定下一步治疗方案的重要依据。治疗的有效性和耐受性应当密切监控,及时调整治疗计划以适应病情变化。
不同患者的具体情况如肿瘤阶段、身体状况及既往治疗史会影响治疗方案的制定,因此需个体化处理。在治疗过程中,关注药物副作用管理和生活质量问题也是极为重要的方面。