甲型流感的防治知识

甲型流感由甲型流感病毒引起，属于急性呼吸道传染病，人群普遍易感，接种当季流感疫苗是降低感染与重症风险的核心手段，出现持续高热、呼吸困难等表现需及时就医。

传播与识别

1、传播途径：主要通过飞沫与气溶胶传播，也可经手接触被病毒污染的物体后触摸口、鼻、眼等黏膜而感染。

2、典型表现：发热常达39摄氏度以上，伴畏寒、头痛、全身肌肉酸痛、乏力，呼吸道症状相对较轻。

3、与普通感冒区别：普通感冒多以鼻塞、流涕、咽痛为主，全身症状轻微，甲型流感全身中毒症状更突出。

4、潜伏期：通常为1至4天，多数为2天左右，发病前1天至发病后数天均可能排出病毒。

预防要点

1、疫苗接种：中国疾病预防控制中心发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023—2024）》建议，6月龄及以上且无接种禁忌者每年接种流感疫苗，医务人员、60岁及以上老年人、慢性病患者、婴幼儿看护人员等优先。

2、手卫生：使用流动水与肥皂洗手，揉搓时间不少于20秒；无洗手条件时可用含醇速干手消毒剂。

3、呼吸道礼仪：咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡，用过的纸巾立即丢入有盖垃圾桶。

4、环境通风：每日开窗通风2至3次，每次不少于30分钟，保持室内空气流通。

5、减少暴露：流感流行季节尽量避免前往人群密集、通风不良的场所，必须前往时规范佩戴医用外科口罩或以上级别口罩。

6、隔离休息：出现发热与呼吸道症状后应居家休息，避免带病上班上学，减少与家庭成员近距离接触。

就医与居家处理

1、就医时机：持续高热超过3天不退、呼吸急促或困难、胸痛、意识改变、严重呕吐腹泻导致脱水者，应尽快到发热门诊或感染科就诊。

2、高危人群：孕妇、60岁及以上老年人、5岁以下儿童、慢性心肺疾病与糖尿病患者，感染后更易出现重症，需尽早由医生评估。

3、居家护理：保证充足饮水量，进食易消化食物，单独居住一间房并保持通风，餐具与毛巾单独使用。

4、体温监测：每4小时测量一次体温并记录，体温超过38.5摄氏度或明显不适时，由医生判断是否使用退热药物。

5、抗病毒治疗：是否使用抗病毒药物、使用何种药物及疗程，须由医生依据病情决定，发病48小时内用药获益相对更大，但重症患者超过48小时仍可能受益。

世界卫生组织2023年发布的信息指出，流感每年在全球造成约300万至500万例重症病例，以及约29万至65万例呼吸道疾病相关死亡。国内监测方面，中国国家流感中心2024年第1周流感监测周报显示，南方省份流感病毒检测阳性率上升，以甲型H3N2亚型为主。上述数据说明，甲型流感并非普通感冒，防控重点在于疫苗、手卫生与早期识别重症信号。

常见问题

是。每年接种当季流感疫苗、勤洗手、戴口罩、多通风，可明显降低感染与重症风险。

是。发热与呼吸道症状期间应居家休息，减少与家人近距离接触，体温正常且症状明显好转后再复工复课。

会。甲型流感病毒亚型多且易变异，感染某一亚型后对其它亚型保护有限，仍可能再次感染。

否。轻症者可由医生评估后决定，高危人群与重症患者更可能需要抗病毒治疗，须遵医嘱。

是。流感病毒持续变异，疫苗成分每年更新，且抗体水平随时间下降，建议每年接种一次。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 中国流感疫苗预防接种技术指南（2023—2024）

[2] 世界卫生组织. 流感实况报道

[3] 中国国家流感中心. 流感监测周报

[4] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案