先天性漏斗胸怎么办

2024-08-29
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:先天性漏斗胸,也称胸骨后陷,是一种先天性胸廓畸形,表现为胸骨及其相连肋骨向后内陷,形成漏斗状凹陷。针对先天性漏斗胸的处理方法,主要有以下几种:

1、观察随访:对于症状较轻、不影响呼吸和心脏功能的患者,可以定期进行随访观察,尤其是儿童和青少年在生长发育期,漏斗胸的形态可能会有所改变。

2、物理治疗:包括胸廓扩张锻炼和姿势矫正练习,旨在改善胸廓的形态和提高肺活量。呼吸训练也是一个重要的部分,通过深呼吸练习可以增强肺部功能。

3、矫正器:对于部分患者,可以考虑使用胸廓矫正器。这种器械通过外部施加压力,逐渐将胸骨向外推,使其恢复正常形态。

4、手术治疗:

Nuss手术:这是目前较为常用的微创手术方法,通过在胸骨下方植入一块弯曲的金属板,将胸骨抬起。手术时间较短,术后恢复较快,效果较为显著。

Ravitch手术:传统的开放性手术方法,通过切开胸部,将胸骨和肋骨重新排列并固定,适用于严重漏斗胸或Nuss手术效果不佳的患者。

手术治疗通常在患者成年前进行,因为此时胸骨和肋骨的可塑性较好,手术效果更佳。手术后需要定期随访,监测恢复情况,必要时进行进一步的治疗。

针对先天性漏斗胸的处理,应根据患者的具体情况,选择适合的治疗方法,并在专业医生的指导下进行。

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