呼吸减慢是指呼吸少于

呼吸减慢是指呼吸频率低于每分钟12次。成人静息状态下正常呼吸频率为每分钟12至20次，低于12次即属于呼吸减慢，医学上称为呼吸过缓。该指标需在安静状态下测量至少1分钟，单次测量偏低不能直接判定异常。

呼吸减慢的判定与成因

1、判定标准：成人静息呼吸频率持续低于每分钟12次可判定为呼吸减慢；每分钟12至20次为正常范围；每分钟20次以上为呼吸过速。测量时需在安静休息5分钟后进行，计数完整1分钟。

2、中枢神经系统因素：颅内压增高、脑卒中、脑外伤、中枢神经系统感染等可抑制呼吸中枢，导致呼吸频率下降。此类情况常伴随意识改变、头痛、呕吐等表现。

3、药物因素：阿片类镇痛药、苯二氮?类镇静催眠药、全身麻醉药等可抑制呼吸中枢。用药期间出现的呼吸减慢需由医生评估，不可自行调整用药方案。

4、代谢与内分泌因素：甲状腺功能减退症、严重低血糖、糖尿病酮症酸中毒后期等代谢紊乱状态可影响呼吸节律和频率。

5、其他因素：睡眠状态下呼吸频率可较清醒时轻度下降；长期从事耐力训练的人群静息呼吸频率可偏低，通常不伴随缺氧表现。

需要关注的伴随表现

呼吸减慢若伴随以下任一表现，提示可能存在临床风险：口唇或甲床发绀、意识模糊或嗜睡、血氧饱和度低于百分之九十、呼吸节律不规则、瞳孔异常缩小。上述表现提示通气不足，需尽快就医评估。

客观数据与指南依据

中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）将呼吸频率列为基本生命体征之一。世界卫生组织发布的急诊分诊相关技术文件中，将成人呼吸频率低于每分钟12次列为需优先评估的预警指标。临床实践中，呼吸频率测量常与心率、血压、体温、血氧饱和度共同记录，用于综合判断病情。

处理原则

发现呼吸减慢时，首先确认测量方法是否正确，排除测量误差。若复测仍低于每分钟12次，需结合意识状态、血氧饱和度、用药史综合判断。存在明确病因者应针对原发疾病处理；药物相关者需由医生评估是否调整方案；缺氧表现明显者需接受氧疗及进一步检查。呼吸减慢的评估不能脱离整体临床背景，单凭一个数值无法确定病因。

呼吸频率持续低于每分钟12次属于异常体征，需结合意识、血氧及用药情况综合评估，不宜自行判断或处理。

常见问题

是，成人静息呼吸频率低于每分钟12次即为呼吸减慢，正常范围为每分钟12至20次，测量需在安静状态下计数满1分钟。

否，睡眠中或长期耐力训练者可出现轻度偏低，但若持续低于每分钟12次或伴随意识改变、发绀，则需就医评估。

阿片类镇痛药、苯二氮?类镇静催眠药及全身麻醉药可能抑制呼吸中枢，用药期间出现呼吸减慢应由医生评估，不可自行调整。

出现口唇发绀、意识模糊、血氧饱和度低于百分之九十或呼吸节律不规则时，提示通气不足，需尽快就医。

需在安静休息5分钟后测量，计数完整1分钟，避免刚活动或情绪波动时测量，单次偏低应复测确认。

参考资料

[1] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年），国家卫生健康委员会

[2] 世界卫生组织急诊分诊技术文件，世界卫生组织

[3] 生理学（第9版），人民卫生出版社

[4] 诊断学（第9版），人民卫生出版社