肺部肿瘤23mmx18mm且可见毛刺该如何处理

病情分析：23mmx18mm的肺部肿瘤且伴有毛刺状边缘，通常提示潜在的恶性。以下为处理建议：

1.影像学评估：使用高分辨率胸部CT扫描进行详细评估。毛刺状边缘可能提示肿瘤具有侵袭性或不规则生长，应与周围组织增殖相区分。

2.初步诊断：可以通过PET-CT来进一步判断肿瘤的代谢活动水平。异常高的代谢活性常见于恶性病变，但良性病变也可能显示代谢活跃。

3.病理分析：若影像学检查提示恶性，进行支气管镜检查或经皮穿刺活检以获取组织样本是必要的。这将帮助确定肿瘤类型和分级，从而指导治疗决策。

4.多学科会诊：结合影像和病理结果，与胸外科、肿瘤科和呼吸科专家共同讨论制定个体化治疗方案。

5.手术治疗：对可切除的早期非小细胞肺癌患者，外科切除如肺叶切除术是首选的根治性治疗方法。

6.辅助治疗：术后可能需要根据病理结果辅以化疗或放疗，以降低复发风险。

7.定期随访：即使术后恢复良好，仍需定期随访监测，以便及时发现潜在的复发或新病灶。

通过综合考虑影像学、病理学与临床表现，可以更准确地判断肿瘤性质，并制定合适的治疗策略。