肺腺癌基因未突变能否接受免疫疗法

2025-10-10
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于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

病情分析:肺腺癌患者即使基因未突变,也可能接受免疫疗法。免疫疗法的适用性不完全取决于基因突变状态,而更多地依赖于肿瘤的具体特征和患者的整体健康状况。

1.免疫疗法通过增强人体的免疫系统来识别和攻击癌细胞。其效果受多种因素影响,其中包括但不限于PD-L1表达水平、微卫星不稳定性和肿瘤突变负荷等生物标志物。

2.PD-L1表达水平:PD-L1是一种蛋白质,通常在肿瘤细胞表面发现。如果肿瘤细胞表达高水平的PD-L1,使用PD-1或PD-L1抑制剂如免疫检查点抑制剂的效果可能更好。

3.微卫星不稳定性:MSI是指DNA复制过程中出现的错误不能得到修复的现象。具有高MSI的肿瘤往往对免疫疗法更敏感。

4.肿瘤突变负荷:TMB是指肿瘤中突变的数量。TMB高的肿瘤可能更容易被免疫系统识别,并对免疫疗法有更好的反应。

是否接受免疫疗法的最终决定应依据详细的临床评估,与专业医师讨论后作出。免疫疗法可能引起一些副作用,如疲劳、皮疹以及潜在的器官损伤,在治疗前需要充分了解这些风险。每一种治疗方案都应根据个人的医疗状况量身定制,以确保最佳的治疗效果。

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