邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.乳腺癌的组织学分类:
浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型,占70-80%。
浸润性小叶癌为第二常见类型,占10-15%。
其他少见类型包括髓样癌、黏液癌等。
2.激素受体状态:
雌激素受体和孕激素受体阳性意味着肿瘤对激素治疗可能有响应。
ER和PR阴性则通常提示需要其他治疗方案。
3.HER2状态:
HER2阳性表明肿瘤可能生长得更快,但可以用针对HER2的药物进行治疗。
HER2阴性意味着需考虑其他治疗选项。
4.Ki-67增殖指数:
用于评估肿瘤细胞增殖速率,以百分比表示。较高的Ki-67值(例如30%以上)提示肿瘤增殖活跃。
5.分子亚型划分:
LuminalA:ER阳性、PR阳性、HER2阴性,Ki-67低,预后较好。
LuminalB:ER阳性、PR阳性或阴性、HER2可为阳性或阴性,Ki-67高,增殖较快。
HER2过表达型:ER阴性、PR阴性、HER2阳性,侵袭性强。
三阴性乳腺癌:ER、PR、HER2均阴性,常见于年轻患者,预后相对较差。
通过结合这些信息,医生可以确定乳腺癌的具体类型,并据此制定个性化的治疗计划。理解这些指标对于选择合适的治疗方案至关重要。
