党参可以降血压吗

党参对血压的影响尚无高质量临床研究证实其可直接降低血压，不能替代规范降压治疗。现有证据多来自动物实验或小样本观察，结论不一致，健康人群与高血压人群反应可能存在差异。

党参是什么

• 党参为桔梗科植物党参、素花党参或川党参的干燥根，属于传统补气类中药，常用于脾肺气虚、气血不足等证候。
• 党参并非降压药物，国家药品监督管理局批准的中成药说明书中，党参相关制剂的功能主治未将“降血压”列为独立适应证。

现有证据如何

• 动物实验层面：部分大鼠实验观察到党参提取物可使血压出现下降趋势，但动物实验结果不能直接推导至人体。
• 人体研究层面：截至2024年，中国临床试验注册中心可检索到的党参干预高血压的注册研究数量有限，样本量普遍偏小，缺乏多中心、随机、双盲、安慰剂对照的高质量试验。
• 指南层面：《中国高血压防治指南（2024年修订版）》推荐的一线降压措施为生活方式干预与规范药物治疗，未将党参列入降压推荐用药。

高血压患者需要了解的数字

• 130/80毫米汞柱：多数成人高血压患者的初始控制目标，具体目标需由医生根据合并症个体化制定。
• 140/90毫米汞柱：诊室血压常用的高血压诊断界值。
• 5类：临床常用的一线降压药物类别，包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂。
• 4周：启动或调整降压方案后，通常需要观察约4周再评估疗效，期间不应自行以党参替代处方药物。

可能存在的风险

• 党参与部分药物联用时可能影响药效或增加不良反应，正在服用抗凝药、降糖药等人群需先咨询医生。
• 自行停用降压药、改用党参，可能导致血压反弹，增加脑卒中、心肌梗死等事件风险。
• 党参属于中药材，存在体质适配问题，并非所有高血压患者都适合使用。

正确做法

• 血压升高者应先到心血管内科或高血压专科就诊，明确诊断与分级。
• 已在服用降压药者，不可因服用党参而自行减量或停药。
• 如希望在中医师指导下将党参作为辅助调理，应告知正在使用的全部药物，由医生评估相互作用。

党参不能作为降压治疗手段，血压管理仍需依靠规范药物与生活方式干预，任何中药辅助使用都应在医生指导下进行。

常见问题

否。党参未被指南列为降压药物，不能替代处方降压药，自行替换可能导致血压失控。

需分情况。病情稳定且经中医师评估体质适宜者可在监测血压下少量使用；血压波动期或联用多种药物者应先咨询医生。

目前缺乏高质量人体试验支持。现有证据以动物实验和小样本观察为主，尚不足以得出党参可降低人体血压的结论。

通常不会。健康人群血压调节机制完整，常规食量下党参引起低血压的报道极少，但大量长期服用仍需谨慎。

应先到心血管内科评估血压控制情况，再由中医师辨证开具，服用期间定期监测血压并记录变化。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024.

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 中国医药科技出版社, 2020.

[3] 国家药品监督管理局. 中成药说明书相关规定. 国家药品监督管理局官网.

[4] 中国临床试验注册中心. 党参相关临床研究注册信息. 中国临床试验注册中心官网.