血压值达到165108/08这一数值是否正常

血压值达到165/108毫米汞柱不属于正常范围，已达到中国高血压防治指南中2级高血压的诊断标准，需要尽快接受专业评估与规范管理。

血压165/108毫米汞柱的判定依据

1、诊断标准：根据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，收缩压达到160至179毫米汞柱和（或）舒张压达到100至109毫米汞柱，属于2级高血压。165/108毫米汞柱的收缩压与舒张压均落在该区间内。

2、正常参考值：中国成年人在未使用降压药物的情况下，诊室收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱为理想血压；收缩压达到140毫米汞柱和（或）舒张压达到90毫米汞柱即可诊断为高血压。165/108毫米汞柱明显高于诊断界值。

3、危险分层：该数值属于中度升高水平，若同时合并糖尿病、慢性肾脏病、冠心病等情况，心血管总体风险分层会进一步升高，具体分层需由医生结合年龄、血脂、血糖、吸烟史等综合判断。

4、测量确认：单次测量不能作为最终判断依据。规范做法是安静休息5分钟后测量，非同日测量3次，每次间隔1至2周。若家庭自测血压连续多日高于135/85毫米汞柱，同样提示血压异常。

5、可能伴随表现：部分人群在此血压水平可出现头痛、头晕、心悸、耳鸣、视物模糊等表现，也有相当比例人群无明显不适。没有症状不代表血管和靶器官没有受到损害。

6、靶器官影响：长期处于该血压水平，可增加左心室肥厚、脑卒中、心肌梗死、肾功能减退、视网膜病变的发生风险。中国高血压调查数据显示，2012至2015年中国成人高血压患病率为27.9%，而控制率仅为16.8%（来源：中国高血压防治指南修订委员会，2018年）。

7、处理方向：首次发现该数值，应在1至2周内到心血管内科或高血压专科就诊，完善动态血压监测、血生化、尿常规、心电图、心脏超声等检查。医生会根据合并疾病和总体风险制定个体化方案，包括生活方式干预与必要的药物治疗。

8、生活方式干预：每日食盐摄入量控制在5克以下；每周进行150分钟以上中等强度有氧运动；体重指数尽量控制在24千克每平方米以下；戒烟并限制酒精摄入；保证每晚7至8小时睡眠。

血压165/108毫米汞柱提示血压已明显超出正常范围，应尽快就医明确诊断并接受长期管理，不宜自行观察或拖延。

常见问题

否，是否用药需医生评估。该数值属于2级高血压，通常需要药物干预，但具体方案须结合合并疾病、靶器官损害及多次测量结果，由医生决定，不可自行购药服用。

要紧。无症状高血压同样会损害心、脑、肾和血管，多数高血压患者在早期并无明显不适，不能以有无症状判断病情轻重，应以测量数值和医生评估为准。

有区别。诊室血压达到140/90毫米汞柱可诊断高血压，家庭自测血压达到135/85毫米汞柱即提示异常。家庭测量需安静休息5分钟后进行，连续监测多日更有参考价值。

否，单靠运动难以将该水平血压降至正常。规律运动是基础干预措施，但2级高血压通常需要在此基础上配合医生制定的治疗方案，运动强度也需经医生评估后确定。

初次发现者建议1至2周内就诊，明确诊断和方案。血压未达标或调整治疗期间，通常需每天早晚各测量一次并记录；血压稳定后，可遵医嘱每1至3个月复诊一次。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志，2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 国家基本公共卫生服务规范（第三版）. 2017.