食道癌术后一年半出现严重呕吐该如何处理

病情分析：食道癌术后一年半出现严重呕吐可能与多种因素有关，如吻合口狭窄、食管憩室、胃排空障碍或肿瘤复发等。以下是处理这种情况的方法：

1.吻合口狭窄：这是食道癌术后常见的并发症之一，可以通过内镜下球囊扩张术进行治疗。此方法可有效缓解吞咽困难和呕吐症状。

2.肠梗阻：术后肠粘连可能导致肠梗阻，从而引起呕吐。影像学检查如腹部X光或CT可以帮助诊断，如果确诊，需根据具体情况选择保守治疗或手术干预。

3.胃排空障碍：如果怀疑存在胃排空障碍，可进行胃动力学测试。药物如促动力剂（例如多潘立酮或甲氧氯普胺）可能有助于改善症状。

4.肿瘤复发：需要警惕肿瘤复发的可能性，通过影像学检查如胸腹部CT以及肿瘤标志物检测来进行评估。如发现复发迹象，应尽早咨询肿瘤科医生以制定进一步的治疗计划。

5.内科干预：短期内可考虑使用止吐药物缓解症状，但更重要的是明确病因并针对性治疗。

在处理过程中，应及时就医，寻求专业医生的建议，以便进行准确的诊断和有效的治疗措施。定期随访也是关键，以便及早发现和处理潜在的并发症。