膜性肾病患者出现晕厥的原因是什么

2025-09-26
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:膜性肾病患者出现晕厥的原因主要与肾功能受损、血压变化和电解质失衡有关。

1.肾功能受损:膜性肾病会导致肾小球基底膜增厚,影响肾脏的过滤能力。随着疾病进展,可能出现氮质血症,毒素累积在体内,引发身体不适甚至晕厥。

2.低蛋白血症:由于大量蛋白尿,血浆蛋白水平下降,导致血容量减少。低血容量可能引起体位性低血压,患者站立时血压骤降,脑供血不足,从而引发晕厥。

3.电解质失衡:膜性肾病常伴随水、电解质紊乱,如钠、钾、钙等离子浓度异常。这些电解质是维持神经和肌肉正常功能的重要元素,其失衡会导致神经系统功能障碍,包括晕厥。

4.药物副作用:治疗膜性肾病的药物,如利尿剂、抗高血压药物等,可能引起血压波动或电解质失衡,增加晕厥风险。

5.贫血:长期肾病可抑制红细胞生成,导致贫血,供氧能力不足亦可导致大脑缺氧引发晕厥。

在膜性肾病的管理中,需密切监测患者的血压、电解质水平及肾功能状态,以预防晕厥的发生。

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