邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.手术治疗:通常是首选的治疗方式,主要包括保乳手术和乳房切除术。保乳手术适合早期患者,而乳房切除术适合肿瘤较大或多发灶的情况。
2.化疗:对于多数两阳性乳腺癌患者,化疗是重要的治疗手段之一,尤其是在术后辅助治疗中。化疗方案通常基于细胞毒药物,如环磷酰胺、阿霉素、和紫杉醇等,具体方案需根据患者的具体情况制定。
3.放疗:在保乳手术后通常需要进行放疗,以降低局部复发风险。放疗也可以用于术后乳房切除术后高危患者的辅助治疗。
4.靶向治疗:由于两阳性乳腺癌常表达HER2蛋白,使用针对HER2的靶向药物如曲妥珠单抗能够显著改善治疗效果。CDK4/6抑制剂、PI3K抑制剂等也是治疗选项。
5.内分泌治疗:对于激素受体阳性的患者,内分泌治疗是必不可少的部分,包括药物如他莫昔芬和芳香化酶抑制剂。
两阳浸润性乳腺癌的治疗需要多学科协作,根据个体化情况调整策略,以提高疗效并减少不良反应。
