如何处理手术后的输尿管破损问题

2025-02-12
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:手术后的输尿管破损是一种较为严重的并发症,需要及时诊断和处理,以避免对患者造成进一步的伤害。治疗通常包括手术修复或置入支架。

1.诊断:在手术后若出现腹部疼痛、排尿困难或尿液颜色异常,应警惕输尿管损伤的可能。常用的诊断方法包括影像学检查,如超声波、CT扫描或静脉肾盂造影等,以确认损伤位置和程度。

2.治疗措施:

在损伤轻微的情况下,可以通过内镜下插入输尿管支架的方法来促进愈合,支架通常需要留置4到6周。

对于较为严重的破损,尤其是完全断裂的情况,通常需要再次手术进行修复。手术方法可以是开放性手术或者微创手术,根据具体情况选择。

如果损伤导致尿漏入腹腔,应进行引流以防止感染和其他并发症。

3.术后管理:在修复手术后,需密切监测患者的恢复情况,定期进行影像学检查确保输尿管功能恢复正常,并遵循医生指导进行适当的生活方式调整以促进康复。

处理手术后的输尿管破损需要精确的诊断和及时的医疗介入,从而减少长期并发症的风险。

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