张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.疾病概述与起因
慢性无菌性前列腺炎是指在没有明确细菌感染证据下,患者持续出现骨盆区域疼痛或不适的症状,通常伴有排尿异常、性功能障碍等问题。其可能的诱因包括前列腺内部压力异常、免疫反应过激、神经敏感性增加、心理压力、盆底肌肉功能紊乱等。
2.常见症状表现
骨盆、会阴或耻骨上区的隐痛或压痛,可能放射至腰部、大腿内侧、睾丸等部位。
排尿异常,如尿频、尿急、尿痛或排尿困难。
性功能受影响,如早泄、勃起功能下降、射精疼痛等。
部分患者存在焦虑、抑郁等心理问题。
3.治疗方法与展望
a.药物治疗:选用α受体阻滞剂、非甾体抗炎药、中成药等来缓解症状;对于合并神经性疼痛者,可考虑使用某些神经调节药物。
b.物理疗法:通过热疗、生物反馈、盆底肌肉松弛训练等方式改善局部血液循环和肌肉功能。
c.心理干预:针对患有焦虑、抑郁的患者,可辅以认知行为疗法或必要时使用抗抑郁药物。
d.健康管理:规律作息、避免久坐、戒烟限酒、加强锻炼等生活方式调整有助于减轻症状。
4.疾病特点与注意事项
此类患者通常病程较长,症状容易波动,部分人可能在规范治疗后逐渐恢复,而部分人可能需长期管理。积极配合医生治疗,同时保持良好的生活习惯,对于提高生活质量具有重要意义。