坐骨神经痛怎样诊断与治疗

2024-12-17
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:坐骨神经痛通常通过病史、体格检查以及影像学检查进行诊断,治疗则包括药物、物理治疗和手术等多种方法。

1.诊断方面:

病史采集:患者通常会报告沿着腿部放射的疼痛,这可能与下背部问题有关。常见症状是从臀部开始,沿大腿后侧延伸至小腿。

体格检查:医生会进行一系列测试,如直腿抬高试验,以评估坐骨神经受压情况。

影像学检查:X光片、MRI或CT扫描可以帮助识别腰椎间盘突出或脊柱狭窄等潜在原因。

2.治疗方面:

药物治疗:非甾体类抗炎药可以缓解疼痛和炎症,有时也会使用口服类固醇或神经痛药物来减轻症状。

物理治疗:特定的锻炼和拉伸可以改善脊柱的灵活性,降低神经受到压力的程度。

手术治疗:当保守治疗无效且症状严重时,可以考虑手术以去除压迫神经的结构,例如椎间盘切除术。

坐骨神经痛的诊断需要结合病史、体检和影像学检查,多数情况下,非手术治疗能够有效缓解症状,但对于顽固性或进行性恶化的病例,手术可能是必要的选择。

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