宫颈癌疫苗有多少种

目前在中国境内获批上市的宫颈癌疫苗共有3种，按预防覆盖的病毒型别数量分为二价、四价和九价。三种疫苗均以预防高危型人乳头瘤病毒持续感染为核心目标，适用年龄和覆盖型别存在差异。

三种宫颈癌疫苗的核心区别

1、二价宫颈癌疫苗：覆盖人乳头瘤病毒16型和18型，这两种型别与约70%的宫颈癌相关。国内获批适用年龄为9至45岁，全程需接种3剂，部分地区对低龄人群采用2剂程序。

2、四价宫颈癌疫苗：覆盖人乳头瘤病毒6型、11型、16型和18型，其中6型和11型与约90%的生殖器疣相关。国内获批适用年龄为9至45岁，全程接种3剂。

3、九价宫颈癌疫苗：覆盖人乳头瘤病毒6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型和58型，覆盖与宫颈癌相关型别的比例提高至约90%。国内获批适用年龄已扩展至9至45岁，全程接种3剂。

不同价型疫苗的适用条件

• 低龄人群：世界卫生组织建议9至14岁女性作为首要接种对象，该年龄段接种产生的免疫应答水平高于15岁以上人群。
• 成年女性：三种疫苗均可使用，但九价疫苗在部分地区供应紧张，需按当地接种门诊安排预约。
• 已感染人乳头瘤病毒者：疫苗不能清除已有感染，但仍可预防未感染型别，接种前通常无需常规检测。

接种程序与注意事项

• 二价疫苗：9至14岁可接种2剂，15岁及以上接种3剂。
• 四价和九价疫苗：均接种3剂，第2剂在第1剂后1至2个月，第3剂在第1剂后6个月。
• 妊娠期女性：建议推迟接种，完成妊娠后再补种。
• 哺乳期女性：需咨询接种医生后决定。
• 接种后：仍需定期进行宫颈癌筛查，疫苗不能替代筛查。

证据支持

世界卫生组织2020年发布的《加速消除宫颈癌全球战略》提出，到2030年实现90%的女孩在15岁前完成人乳头瘤病毒疫苗接种。中国国家药品监督管理局批准上述三种疫苗上市，并在说明书明确标注适用年龄和接种程序。根据国家癌症中心2022年发布的数据，我国宫颈癌每年新发病例约15万例，接种疫苗是降低发病风险的重要措施之一。

核心提示

三种宫颈癌疫苗均可有效预防高危型人乳头瘤病毒感染，选择时需结合年龄、供应情况和医生建议。无论接种何种疫苗，定期筛查不可省略。

常见问题

目前国内获批上市的有3种，分别是二价、四价和九价宫颈癌疫苗，覆盖的病毒型别和适用年龄有所不同。

九价覆盖人乳头瘤病毒6、11、16、18、31、33、45、52、58共9种型别，其中7种与宫颈癌相关。

是。二价覆盖的16型和18型与约70%的宫颈癌相关，已能预防大部分宫颈癌风险，适合作为基础选择。

是。疫苗不能覆盖所有高危型别，也不能清除已有感染，接种后仍需按规范定期进行宫颈癌筛查。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 加速消除宫颈癌全球战略. 2020.

[2] 国家药品监督管理局. 宫颈癌疫苗说明书. 国家药品监督管理局官网.

[3] 国家癌症中心. 中国恶性肿瘤流行情况分析. 2022.