韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.定位与麻醉:明确骨折的具体位置,并对患部进行局部麻醉或全身麻醉,以保证患者在手术过程中的舒适。
2.手术区域消毒:对手术区域进行彻底消毒,以预防术后感染。通常使用无菌生理盐水或酒精进行清洁。
3.切口设计:根据骨折的具体位置和类型,选择合适的切口位置和方向。一般沿着手指长轴在骨折部位上方作纵向切口以避免损伤神经和血管。
4.显露骨折部位:通过小心分离皮肤、皮下组织和筋膜,逐步显露出骨折的部位。在此过程中需注意保护周围的神经、血管结构。
5.复位与固定:使用手法或工具将骨折断端复位,并通过钢板、螺钉或克氏针等内固定装置固定骨折,以确保骨折愈合时的稳定性。
6.伤口缝合:骨折固定完成后,逐层缝合手术切口,包括筋膜、皮下组织和皮肤。
7.术后包扎与固定:对伤口进行无菌敷料覆盖并用夹板或石膏固定手指,以保持术后手指的正确位置和减少活动。
在执行指骨骨折手术时,须严格遵循无菌操作原则,并密切关注术中重要结构的保护,以最大程度降低术后并发症风险。术后康复训练对于恢复功能至关重要,应按照专科医生和康复治疗师的指导进行。
