浸润性胃癌导致贲门溃疡累及浆膜面应该如何治疗

2025-02-18
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:浸润性胃癌导致贲门溃疡累及浆膜面通常需要采取外科手术联合辅助治疗的方法。具体步骤如下:

1.手术切除:手术是治疗此类胃癌的首选方法,目标是完全切除受累的肿瘤组织。由于癌症已经累及浆膜面,需要进行根治性切除。这可能包括全胃或部分胃的切除以及周围淋巴结的清扫。

2.边缘切除:为了确保彻底移除癌细胞,通常需要达到一定的安全切缘,这意味着在切除的同时也去除周围少量健康组织,以降低复发风险。

3.辅助化疗:术后,根据病理结果和患者的具体情况,医生可能会建议辅助化疗,以帮助消灭残留的癌细胞,减少复发的机会。常用的化疗药物包括5-氟尿嘧啶(5-FU)、奥沙利铂等。

4.放射治疗:在某些情况下,特别是当手术不能完全切除肿瘤时,可能需要结合放射治疗以控制局部疾病进展。

5.靶向治疗与免疫治疗:对于特定类型的胃癌,可能还会考虑使用靶向治疗或免疫治疗,如曲妥珠单抗等,这取决于肿瘤的分子特征。

6.营养支持和康复:手术后,患者需要专业的营养支持和康复计划来促进身体的恢复,改善生活质量。

这些治疗措施的选择和组合需要根据患者的具体病情、身体状况和癌症分期等因素来确定,应由经验丰富的多学科团队进行评估和决定。保持良好的生活方式和定期随访同样重要。

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