刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胰腺的位置和血液供应
胰腺位于腹腔深处,紧邻多个重要器官,如胃、十二指肠、胆管和脾脏。同时,胰腺周围还分布着丰富的血管和淋巴管网,包括肝动脉、门静脉等。这些结构为癌细胞侵袭和转移提供了有利条件。一旦癌细胞突破胰腺边界,它们会沿血液或淋巴循环快速扩散到其他部位。
2.腹膜转移机制
胰腺癌晚期较常见的是腹膜转移。腹膜是覆盖腹腔器官表面的一层薄膜,当癌细胞通过直接侵袭或血液、淋巴循环进入腹腔,就可能在腹膜上种植并形成转移灶。这些转移灶逐渐增多,就会表现为“肚子里长满瘤”。
3.肿瘤的高度恶性特性
胰腺癌的恶性程度高,80%以上的患者在确诊时已经处于晚期。其增殖速度快,容易侵犯周围组织和器官,并且对化疗、放疗等治疗手段敏感性低,这使得肿瘤难以控制。
4.胰腺癌的隐匿性
胰腺癌早期症状不明显,容易被忽视。当出现明确症状(如黄疸、腹痛)时,多数患者已进入中晚期,癌细胞可能已经广泛扩散至腹腔甚至全身。
5.腹水的影响
腹膜转移常伴随腹水的产生,腹水中也可能含有脱落的癌细胞。这些游离的癌细胞持续在腹腔内种植新的瘤体,进一步加重病情。
胰腺癌引起的腹腔广泛转移是其危害性的重要体现,应尽量关注早期筛查的意义,例如对有家族史或慢性胰腺炎患者定期进行影像学检查。
