沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.确认诊断:首先通过血液检查确认低钾血症,即血清钾浓度低于3.5mmol/L。
2.补充钾:根据血钾浓度,医生会决定是口服补钾还是静脉补钾。一般情况下,轻度低钾(3.0-3.5mmol/L)可以通过口服补钾解决;中重度低钾(<3.0mmol/L)则需要静脉输液补钾。
口服补钾剂量通常为每公斤体重2-4mEq/天。
静脉补钾时,药物应稀释并缓慢输入,避免心脏过负荷导致心律失常。输入速度一般不超过每公斤体重0.5-1mEq/小时,总量不超过40mEq/天。
3.监测电解质:定期复查血清电解质,特别是钠、钾和钙,确保补充合适,不引起其他电解质失衡。
4.查找病因:低钾血症可能由多种因素引起,如腹泻、呕吐、利尿剂使用等。需查明根本原因,进行相应治疗。
5.调整饮食:如果新生儿能够进食,增加富含钾的食物摄入,如香蕉、橙汁等,有助于恢复正常血钾水平。
低钾血症若未能及时治疗,可能引起肌肉无力、心律失常等严重问题。定期监测电解质水平,合理补钾,并查明病因是关键步骤。