沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.病因:甲亢最常见的原因是Graves病,占甲亢患者的70-80%。该病是一种自身免疫性疾病,导致甲状腺过度活跃。其它原因包括甲状腺炎、甲状腺结节和高碘摄入等。
2.临床表现:甲亢的症状多种多样,常见的包括体重减轻、心悸、出汗增多、手抖、疲劳和焦虑。由于甲状腺激素对新陈代谢有重要作用,甲亢会使整体代谢率加快,从而导致上述症状。
3.诊断:诊断甲亢主要依靠血液检测,特别是测量促甲状腺激素和游离甲状腺激素(FT4)。通常情况下,甲亢患者的TSH水平较低,而FT4水平则明显升高。甲状腺超声和放射性碘摄取测试也可以帮助确诊和评估病情。
4.治疗:治疗甲亢的方法主要包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术切除。选择哪种方法取决于患者的具体情况,例如病因、严重程度和个人健康状况。抗甲状腺药物如硫脲类药物能够抑制甲状腺激素的合成;放射性碘治疗通过破坏过度活跃的甲状腺细胞来减少激素产生;手术适用于药物和放射性碘治疗无效或存在甲状腺肿大压迫症状的患者。
甲亢患者在接受治疗的过程中应定期复查,以监控治疗效果和调整药物剂量。同时,应关注饮食和生活习惯,避免含碘量高的食物,如海带、紫菜等,以及过度劳累和精神紧张。这些措施有助于维持甲状腺功能的稳定,减少并发症的发生。