接种三针狂犬病疫苗后出现三级暴露应如何处理

2024-11-28
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:接种三针狂犬病疫苗后出现三级暴露,仍需立即采取补充措施,包括再接种两针疫苗和注射狂犬病免疫球蛋白。

1.暴露情况:三级暴露指的是皮肤被咬伤、抓伤并出血,或开放性伤口、黏膜被唾液污染。这种情况下,感染狂犬病的风险较高,尽管已完成基础免疫,仍需进一步处理。

2.伤口处理:立即用肥皂水和大量流动清水彻底冲洗伤口至少15分钟,然后使用碘伏或酒精进行消毒。

3.疫苗接种:需要在第0天和第3天分别接种一剂狂犬病疫苗。此为暴露后加强免疫,以确保体内有足够的抗体对抗病毒。

4.免疫球蛋白注射:在暴露后的最短时间内,通过伤口周围浸润注射人狂犬病免疫球蛋白,这是因为三级暴露可能直接接触到病毒,免疫球蛋白可提供即刻的被动免疫保护。

三级暴露后补充免疫是必要的,因为基础免疫不能完全排除感染风险。及时处理和遵循医嘱能够有效预防狂犬病发作。

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