颈椎间孔镜手术的适应症是什么

2025-01-27
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎间孔镜手术是一种微创技术,适用于治疗某些颈椎疾病,尤其是颈椎间盘突出症和神经根型颈椎病。该手术通过椎间孔进入病变部位,减轻对神经根的压迫,具有创伤小、恢复快的特点。

1.颈椎间盘突出症

当椎间盘突出压迫神经根,患者出现明显的颈肩部疼痛、上肢麻木或无力,并伴有影像学检查(如MRI或CT)明确的椎间盘突出病变时,可选择颈椎间孔镜手术。

2.神经根型颈椎病

对于由骨质增生或椎间盘退变引起的神经根压迫,患者表现为单侧上肢放射性疼痛或感觉异常,保守治疗(如药物、理疗)无效的情况下,手术可以作为解决神经根压迫的有效方式。

3.椎间盘源性颈痛

病变局限于单个或少数几个椎间盘,且无明显脊髓压迫的情况下,椎间孔镜手术可通过清除病变椎间盘组织来缓解症状。

4.其他符合条件的颈椎疾病

针对轻度的椎间孔狭窄或局部组织压迫神经根的情况,也可通过该技术解除病变部位的病理改变。

选择手术需在影像学明确病变范围、患者症状与影像学表现高度一致的前提下进行,术前还需综合评估患者的身体条件及手术禁忌情况。

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