牛崇峰主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
人体的体温调节主要由中枢神经系统控制，包括下丘脑等结构。按摩过程中，皮肤血管扩张可能导致热量散失增加，引起体温下降。这种情况下，为了恢复体温平衡，身体可能会产生寒战。当感受到温度的突然变化时，机体通过寒战迅速收缩肌肉以产生额外的热量来维持体温。
按摩刺激皮肤和深层组织，可以激活自主神经系统中的交感神经及副交感神经。交感神经活动增强可能会引起一系列生理反应，比如心跳加速、肌肉紧张等，同时也可能伴随寒冷感或寒战。在一些人群中，这种神经反应可能更为明显，当胃部经过按摩刺激后，神经反射的作用更加突出，从而导致寒战。
按摩可能促进局部血液循环，但在某些情况下，尤其是个人健康状况欠佳时，循环系统的调整可能不是那么顺利。局部血流变化可能导致全身血压短暂下降，引发轻微低血压症状，包括头晕目眩、乏力甚至寒战。胃部按摩影响内脏血流分布，在部分敏感个体中可能导致非预期的寒冷感。
对于一些具有敏感胃肠道的人群，按摩可能诱发胃肠道的不适应激反应。胃部按摩可能引发胃肠道平滑肌的收缩和松弛，进而影响胃肠蠕动和消化液分泌。在应激反应过程中，身体可能对这种内脏刺激产生寒战作为一种保护性的反应，以减少内部感知的压力。
情绪状态对身体反应有一定影响，特别是在焦虑、紧张等情绪条件下。触碰或按摩可能引发强烈的情感反应，这些情感反应能够促使身体表现出类似寒战的生理变化。这种情况在心理因素占主导时较为常见，尤其是在按摩环境或过程显得陌生或不舒适时。
避免按摩后出现寒战可以尝试以下措施：确保按摩环境温暖舒适，避免过冷的室温；逐渐适应按摩频率和力度，使身体能习惯这种形式的物理刺激；注意放松精神状态，减缓因紧张焦虑引发的身体反应。如果寒战现象持续且严重，应考虑咨询专业医疗人员以获取进一步建议与诊治。