王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
阑尾炎通常最初表现为脐周围疼痛,随后转移至右下腹。70%以上的患者会经历这种典型的疼痛模式。
腹痛可能伴随着恶心、呕吐和食欲不振,约80%的患者报告有这些症状。
在确诊过程中,体检是非常重要的环节,通过压痛点和反跳痛可以帮助医生判断是否为阑尾炎。
超声或CT检查是常用的影像学检查方法,其准确率可达到90%以上。
一旦怀疑为阑尾炎,需要立即就医,以避免病情恶化。
为缓解疼痛,可在医生指导下使用非甾体抗炎药,但避免自己服用止痛药,以免掩盖病情。
医生会通过血常规检查白细胞计数,超过12000/mm³可能提示感染存在。
胃部胀气可以通过禁食、补液、胃肠减压等措施改善。
对于确诊的急性阑尾炎,手术切除是标准治疗方案,腹腔镜手术和开放性手术是两种主要方式。
腹腔镜手术由于创伤小、恢复快,在临床上越来越受到欢迎,其术后并发症发生率低于10%。
开放性手术适用于复杂或穿孔的阑尾炎病例,其恢复时间较长,但对于某些急性病例仍然有效。
手术后患者需要逐步恢复饮食,通常从流质饮食开始,2-3天后可过渡到正常饮食。
恢复期间应注意保持伤口清洁,避免剧烈运动,通常术后1-2周内需避免提重物。
定期复查很重要,以确保没有出现术后感染等并发症,术后第7天左右进行伤口拆线。
若出现发热、伤口红肿或持续性腹痛,应及时就医。
在处理阑尾炎引发的腹痛和胃部胀气时,及早识别和正确处置是关键。遵循医嘱进行治疗和护理有助于促进康复并减少并发症发生。通过合理的术后管理,可以更好地支持身体的恢复和健康的维持。
