内镜食管肿瘤切除术的过程是怎样的

2026-03-29
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:内镜食管肿瘤切除术是一种通过消化道内窥镜进行的微创手术,用于切除食管内壁的肿瘤。在不需要传统开放性手术的情况下可以有效地去除肿瘤。

1.准备阶段

在进行内镜食管肿瘤切除术前,通常需要禁食6至8小时。麻醉师会根据患者的具体情况选择局部麻醉或全身麻醉,以保证手术过程中无痛并减少不适。

2.内镜插入

在麻醉起效后,医生会将一个含有光纤和摄像头的柔软内镜从口腔插入,通过咽喉进入食管。这一过程使医生能够直接观察食管内部的状况,并定位肿瘤的位置。

3.切除肿瘤

医生使用内镜中的专用工具,将肿瘤进行切除。常用的方法包括内镜下黏膜切除术和内镜下黏膜下剥离术。EMR主要用于较小的病变,而ESD适合较大或更深的病变。切除过程通常伴随对周围组织的仔细操作,以确保完全切除并减少出血风险。

4.检查与缝合

肿瘤切除后,医生会检查食管内部以确保没有剩余病变组织,同时处理任何可能出现的出血点。如果需要,可能会应用夹子或其他方式来封闭切口以促进愈合。

5.恢复与监测

手术完成后,患者需在恢复室观察数小时以确保麻醉完全消退并评估初步恢复情况。医生通常会建议在术后几天内采取特殊饮食,如流质或软食,以减少对食管的刺激并促进愈合。

内镜食管肿瘤切除术具有创伤小、恢复快的优点,但仍需注意术后观察和定期复查,以便及早发现任何潜在的并发症或复发迹象。

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