刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
化疗药物主要作用于快速分裂的细胞,不仅杀伤癌细胞,也会影响正常的血细胞生成,尤其是白细胞。白细胞数量减少时,机体抵抗能力显著下降,容易出现感染,从而引起发热。数据显示,多数接受化疗的患者在疗程中都会经历白细胞减少,特别是在化疗后7到14天内风险较高。
由于免疫力降低,化疗患者更易受到细菌、病毒或真菌等病原体侵袭。这些感染通常发生在呼吸道、消化道、泌尿系统或皮肤黏膜处。如果出现持续高热(超过38℃),伴有其他感染症状如咳嗽、腹泻或排尿困难,应高度怀疑感染。
某些化疗药物本身可能引起炎症反应,例如静脉注射部位的红肿疼痛或全身性的不适。部分患者还可能对化疗药物产生过敏反应,引起短期发热。化疗药物引发的组织损伤也会触发炎症反应,使体温升高。
化疗期间出现的发热不一定都由感染引起,还可能与其他因素相关。例如,肿瘤溶解综合征是一种因癌细胞快速死亡释放大量代谢物导致的并发症,可表现为急性发热、恶心、肌肉痉挛等症状。另外,心理压力过大或睡眠不足可能间接影响身体的调节机制,导致轻度体温波动。针对化疗导致的发热,需密切关注体温变化。一旦出现异常,应及时寻求专业医学建议,以确定是否需要调整治疗方案或进行抗感染治疗。保持良好卫生习惯、合理膳食以及适量休息能够帮助减轻化疗不良反应,降低发热风险。
