婚前要做什么检查

婚前检查旨在筛查影响婚育的遗传性、传染性疾病及生殖系统健康问题，核心项目包括：传染病筛查、遗传病筛查、生殖系统检查、常规体格检查及病史询问。以下分点详述。

1.传染病筛查：

重点检测乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒及结核病。乙肝病毒可通过母婴传播，若一方为乙肝携带者，另一方需接种疫苗；梅毒及艾滋病若未及时发现，可导致胎儿感染或流产。建议空腹抽血检测，结果需结合临床分析。

2.遗传病筛查：

包括地中海贫血、G6PD缺乏症（蚕豆病）、血友病等隐性遗传病。若双方均为携带者，后代患病风险高达25%。例如，地中海贫血常见于华南地区，通过血常规和血红蛋白电泳可初步筛查。建议有家族史或地域高发人群优先检测。

3.生殖系统检查：

女性需进行妇科B超、白带常规及宫颈涂片，排查多囊卵巢、子宫肌瘤、宫颈病变等；男性需检查外生殖器形态、精液常规及前列腺超声，明确是否存在隐睾、精索静脉曲张或精子质量异常。例如，精液中精子浓度低于1500万/毫升可能影响生育。

4.常规体格检查：

涵盖血压、心率、血常规、尿常规及肝肾功能。高血压或糖尿病未控制可能增加妊娠期并发症风险，如子痫前期或胎儿发育迟缓。血常规可发现贫血或血小板减少，尿常规提示肾脏疾病或感染。

5.病史询问：

需详细告知家族遗传病史（如精神分裂症、先天性心脏病）、个人既往史（如手术、慢性病）及婚育史（如流产、不孕）。若一方有精神疾病家族史，建议增加心理评估；若女方有反复流产史，需排查抗磷脂综合征或染色体异常。

婚前检查应在计划怀孕前3-6个月完成，以便及时干预。例如，乙肝携带者可进行抗病毒治疗，地中海贫血携带者需评估胚胎移植风险。检查前注意空腹8-12小时，女性避开月经期，男性禁欲3-5天后查精液。最终结果需由医生综合判断，并制定个体化婚育指导方案。