王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
消化不良是指上腹部的持续或反复出现的不适感。根据研究,约有30%到40%的人群在一年中的某个时间会经历消化不良的症状。消化不良的常见表现为上腹部的饱胀、嗳气、恶心以及胃部发出咕噜声。这些症状通常在进食后出现,因胃部在消化过程中产生气体引起。某些食物如咖啡、酒精、辛辣食物也可能刺激胃黏膜,加剧消化不良的症状。
胃肠炎是由细菌、病毒或寄生虫感染导致的胃肠道炎症。每年全球约有20亿病例,其中相当数量的患者会出现胃部发出咕噜声和腹痛。胃肠炎通常伴随腹泻、恶心、呕吐和发热等症状。病原体感染会导致肠道内过多的液体和气体积聚,使肠蠕动活跃,从而产生咕噜声。急性胃肠炎症状一般持续数天至一周,部分情况下需要抗生素治疗或补液治疗以缓解症状。
这是另一种常见的功能性胃肠道疾病,影响全球约10%到15%的人口。肠易激综合征的典型表现包括腹痛、腹泻或便秘交替出现,以及由于肠道蠕动异常导致的咕噜声。精神压力、某些食物(如高脂肪饮食、咖啡因)和生活方式的改变都可能诱发或加重症状。管理该病的关键在于识别和避免触发因素,饮食结构调整和心理支持治疗能有效改善症状。
应激性溃疡是指由身体或精神压力导致的胃黏膜损伤。临床数据显示,在重症病房的患者中,约有5%到10%会发生应激性溃疡。该病的症状包括上腹部疼痛、胃部咕噜声和黑色粪便(提示消化道出血)。应激性溃疡的发生与胃酸分泌过多、胃黏膜屏障受损以及内分泌变化有关。早期干预和使用质子泵抑制剂是治疗的主要手段。
饮食习惯也是导致胃部咕噜并伴随腹痛的重要因素。快餐、不规律的饮食时间、过量摄入碳酸饮料和胀气食物(如豆类、洋葱)均可能引起胃肠道不适。调查显示,超过50%的人在假期期间由于饮食变化而出现胃肠道症状。健康的饮食习惯、充足的纤维摄入和规律的用餐时间可以有效预防这些症状。胃部咕噜并伴随腹痛可能由多种因素引发,对症治疗和病因排查是关键。在遇到此类症状时,应注意观察伴随症状的变化,必要时及时就医,尤其是在症状持续或加重的情况下。医生能够通过详细的病史询问和相关检查确诊病因,并提供适当的治疗和建议。
