王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
上腹部疼痛是胃痛和十二指肠溃疡的主要症状之一。通常表现为烧灼感或钝痛,位置多在肚脐以上、胸骨下方。疼痛可能会因饮食而暂时缓解,但也可能在晚上或空腹时加重。在十二指肠溃疡患者中,疼痛常在夜间发生,并在进食后明显减轻,这与胃酸分泌增加和胃内容物刺激有关。
胃痛和十二指肠溃疡患者经常感到不适并伴有饥饿感,有些人在吃东西后感觉疼痛有所缓解。这种缓解现象通常因为食物能中和部分胃酸,从而减轻对溃疡部位的刺激。但有些患者在进食后仍会感到不适,这是由于胃部扩张对溃疡造成的直接压力所致。
恶心和呕吐也是胃痛和十二指肠溃疡的常见症状之一。患者可能会在餐后几小时内出现恶心感,严重时会引发呕吐。呕吐物一般为胃液或胆汁。有时呕吐可以暂时缓解疼痛,因为胃内容物的排空减少了酸性物质对溃疡面的刺激。
体重减轻在一些慢性胃痛和十二指肠溃疡患者中较为常见。这可能是由于长期进食不适导致食欲减退,也可能是由于患者刻意减少进食以避免疼痛加重。营养摄入不足和吸收障碍最终会导致体重下降。
食欲不振也是这些疾病的症状之一。患者可能对进食产生畏惧心理,尤其是在进食后疼痛加重的情况下。这种情况容易导致营养不良,进一步影响健康。
如果溃疡侵蚀到了血管,可能引起出血,表现为黑便或血便。当粪便呈现柏油样黑色时,提示可能存在上消化道出血,这需要紧急就医处理。胃痛和十二指肠溃疡是需要认真对待的消化系统疾病。应及时就医,通过胃镜检查以及幽门螺杆菌检测等手段确诊,继而在医生指导下进行抗生素、抑酸药物及黏膜保护剂等综合治疗。调节饮食与生活方式,如戒烟限酒、规律作息、避免辛辣食物等,对疾病的康复和预防有重要作用。
