郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
化疗药物的作用机制以杀死快速分裂的细胞为主,肿瘤细胞由于增殖迅速,成为主要靶点。人体内一些正常组织,如毛囊,也具有较高的分裂和代谢速率。这使得化疗药物在攻击癌细胞的同时,对毛囊细胞造成了损害。毛囊细胞受药物影响后无法维持正常功能,导致头发脱落。
毛囊中含有快速分裂的基质细胞,这些细胞负责产生新发。化疗药物通过干扰细胞的DNA复制过程或抑制其分裂,使基质细胞不能正常生成新发。这些细胞还可能因遭到破坏而直接凋亡,进一步减少毛囊的功能性细胞数量,加剧头发脱落现象。
人体头发的生长周期包括生长期、退行期和休止期。在正常情况下,绝大部分头发处于生长期。在化疗期间,由于药物导致的毛囊细胞功能异常,大量生长期毛发提前进入休止期或被迫进入退行期。在休止期,毛发停止生长并开始脱落;在退行期,毛囊萎缩并逐渐失去支持毛发的能力,从而导致更明显的脱发。
某些化疗药物能引发体内炎症反应,使得毛囊周围微环境受到影响。例如,药物可能引起血供减少或营养运输障碍,使毛囊细胞缺乏必要的氧气和能量供给。毛囊的结构完整性被破坏后,不仅新发无法正常萌芽,已有的毛发也容易断裂和掉落。化疗所致脱发通常是暂时性的,但不同药物、剂量和个人体质可能影响恢复速度。治疗结束后,毛囊逐渐恢复功能,新发一般会重新生长。化疗期间应尽量避免使用刺激性的护发产品,保持头皮清洁,饮食营养均衡,减少对毛囊的额外负担。
