郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
在月经周期中,子宫内膜厚度经历显著变化: 月经期:此时内膜脱落,仅剩基底层,厚度约为2-4毫米。 增殖期(第5-14天):受到雌激素作用,内膜逐渐增厚至5-10毫米,为胚胎着床做准备。 分泌期(第15-28天):如果排卵后未受孕,黄体分泌的孕激素使内膜进一步增厚至10-14毫米。当内膜达到一定厚度而无受精卵植入时,功能层便剥落,形成月经。
雌激素和孕激素是调节内膜厚度的两大关键激素: 雌激素主要促进内膜增殖,使其变厚。 孕激素则刺激腺体分泌,调节内膜结构。两者平衡失调可能导致内膜异常增厚或过薄,直接影响月经周期。
正常的月经周期约为28天,与内膜厚度紧密相关: 未排卵周期中,由于没有孕激素参与调节,子宫内膜可能持续增厚,但不能自然脱落。 排卵后,黄体形成,分泌孕激素促使内膜完成生长并进入分泌期,最终形成月经流血。
某些疾病或因素可能导致子宫内膜厚度异常,从而影响月经: 内膜过薄(小于6毫米):可能由雌激素不足、子宫内膜损伤等原因引起,表现为月经量减少甚至闭经。 内膜过厚(超过15毫米):常见于多囊卵巢综合征、长期雌激素刺激等,可导致月经量增多或经期延长。 子宫内膜息肉、内膜异位症等也可能干扰内膜正常周期性变化。子宫内膜厚度的动态变化为女性月经提供了必要条件,但激素水平、排卵与健康状态同样不可忽视。若出现月经不规律或怀疑内膜异常,应及时进行B超评估及相关检查,通过规范治疗恢复正常。
