沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.观察与随访:对于直径小于1厘米且无症状的甲状腺囊肿,建议每6到12个月进行一次超声检查,以监测其变化。若囊肿没有明显增长或出现症状,可继续观察。
2.吸引抽液:对于较大的囊肿(直径1厘米以上)或有压迫症状的囊肿,可以通过细针抽吸(FNA)将囊内液体抽出,减轻症状并进行病理检查,以排除恶性可能性。此方法适合大多数良性囊肿,但复发率约为50%。
3.注射硬化剂:在抽液后,可注射硬化剂如无水酒精,以减少囊肿复发的概率。此方法适用于多次复发的良性囊肿。
4.手术切除:对于直径大于4厘米的囊肿、复发性囊肿、怀疑恶性变或影响吞咽、呼吸的囊肿,建议行部分或全甲状腺切除术。这种方法彻底根治,但风险相对较高,需要住院恢复。
5.放射性碘治疗:对于无法手术以及伴有甲亢的患者,放射性碘治疗可以有效缩小囊肿,并抑制甲状腺功能。
甲状腺囊肿的治疗方法因人而异,需要根据具体情况制定个体化治疗方案。在接受任何治疗前,应咨询专业医生,评估各种治疗方法的风险和收益。