沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.抗抑郁药:
三环抗抑郁药(如阿米替林):通过影响神经递质的平衡,可以减轻疼痛。
选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(如度洛西汀):通常用于缓解慢性疼痛和改善情绪。
2.抗惊厥药:
加巴喷丁:通过稳定神经细胞的电活动,减少神经痛。
普瑞巴林:类似加巴喷丁,但效果更强,有时副作用较少。
3.戊巴比妥类药物:
美沙酮:一种有效的镇痛药物,但需要在严格医疗监督下使用。
4.局部药物:
卡波姆凝胶或辣椒素霜:可直接涂抹在患处,减少局部神经痛。
5.阿片类药物:
达洛普利或曲马多:对于严重的疼痛,这些药物可能会有限度地使用。
6.血管扩张剂:
苄普地尔:通过扩张血管,改善神经的血液供应,从而减轻症状。
糖尿病神经病变的治疗需要综合考虑患者的病情和个体差异。在选择药物时需权衡疗效与副作用。同时,保持良好的血糖控制、健康饮食和适度运动也是至关重要的。
