刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.传统型:这是最常见的骨肉瘤类型,占所有病例的约80%。传统型骨肉瘤又可细分为三个亚型:
骨化性:占62%,以大量骨质形成为特征。
软骨化性:占20%-25%,包含明显的软骨成分。
纤维化性:占8%,以显著的纤维组织为特征。
2.旁骨性骨肉瘤:这种类型较少见,大约占5%。通常发生在骨骼表面,生长相对缓慢,预后较好。
3.骨内低度恶性骨肉瘤:包括低度中枢型和低度表面型。低度中枢型约占1-2%,通常预后较好,但容易误诊。低度表面型非常罕见,生长缓慢,治疗难度大。
4.高位骨肉瘤:约占10%。通常发生在青少年和年轻人群体中,具有高度侵袭性,预后差。
5.小圆细胞骨肉瘤:占1%。这种类型与尤文氏肉瘤相似,病情发展迅速。
6.远端骨肉瘤:发生在肢体远端的骨骼中,如手指和脚趾,非常罕见,预后较好。
7.继发性骨肉瘤:通常继发于放射治疗或其他骨病变,例如佩吉特病,发病率较低,但预后较差。
骨肉瘤的类型多种多样,每种类型的临床表现和预后有所不同。早期诊断和个体化治疗是提高生存率的关键。