张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.外科手术:对于局部进展的膀胱癌,手术是常见的治疗方式之一。根治性膀胱切除术是将整个膀胱及周围部分组织一并切除。这种手术可以显著提高生存率,但手术风险较高,需要综合考虑患者的身体状况。
2.化疗:化疗药物通过杀死癌细胞或抑制其生长来控制癌症。新辅助化疗是在手术前进行,以缩小肿瘤,提高手术成功率;辅助化疗是在手术后进行,以消灭可能残留的癌细胞,从而减少复发风险。
3.放疗:放射治疗通过高能X射线或者其他粒子束直接破坏癌细胞DNA,使其无法继续生长和分裂。放疗通常与化疗结合使用,特别是在不适合手术的患者中。
4.免疫治疗:免疫检查点抑制剂等免疫疗法近年来在膀胱癌治疗中显示出显著效果。这些药物通过增强患者自身的免疫系统来攻击癌细胞,尤其对于那些对传统疗法反应不佳的患者可能有效。
5.靶向治疗:某些高级别膀胱癌具有特定的基因突变或蛋白质表达异常,靶向药物可以专门针对这些变化进行治疗。虽然目前靶向治疗还在研究阶段,但已经显示出潜力。
综合以上信息,高级别膀胱癌的治疗效果依赖于多学科协作和个体化治疗方案。不论采用何种治疗策略,早期诊断和及时干预都是提高治疗效果的关键。定期随访和监测对于发现复发或转移也至关重要。