乳腺癌腋下出现17个淋巴转移该如何处理

2025-08-23
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:当乳腺癌患者出现腋下淋巴结转移时,尤其是17个淋巴结被侵染,这通常表明疾病处于较为进展的阶段。治疗方案需要综合考虑手术、化疗、放疗及靶向治疗等多种方法。

1.手术:对淋巴结转移性乳腺癌患者,手术通常包括乳房切除术以及腋窝淋巴结清扫,以去除原发肿瘤并最大限度减少转移灶。

2.化疗:化疗是一种全身治疗方法,有助于杀灭残留癌细胞。对于淋巴结广泛受累的病例,术前或术后的化疗能提高治愈率和改善预后。

3.放疗:在进行手术后,放疗可用于降低局部复发风险,特别是在淋巴结大量转移的情况下,针对乳腺和腋窝区域进行照射以消灭微小病灶。

4.内分泌治疗:若肿瘤对激素敏感(如雌激素受体阳性),内分泌治疗可以有效抑制癌细胞生长,药物选择包括他莫昔芬或芳香酶抑制剂。

5.靶向治疗:如果肿瘤表达HER2蛋白,使用HER2靶向药物,如曲妥珠单抗,可以显著提高治疗效果。

全面评估患者的整体健康状况以及肿瘤特征是制定治疗方案的关键。在实施治疗过程中,应密切监测治疗反应,并根据具体情况调整方案。定期随访和影像学检查有助于及时发现病情变化,保障治疗的顺利进行。

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