如何对升结肠恶性肿瘤进行分期

2025-07-30
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:升结肠恶性肿瘤通常使用国际通用的TNM分期系统进行分期,这是由美国癌症联合委员会推荐的方法。

1.T-原发肿瘤大小与范围

T0:无原发肿瘤。

Tis:原位癌,肿瘤局限于粘膜层。

T1:肿瘤侵入粘膜下层。

T2:肿瘤侵入肌肉层。

T3:肿瘤穿透肌层至浆膜下组织,不侵犯邻近器官。

T4a:肿瘤穿透脏壁层的脏层腹膜。

T4b:肿瘤直接侵入或固定于其他结构或器官。

2.N-区域淋巴结受累情况

N0:无区域淋巴结转移。

N1a:1个区域淋巴结转移。

N1b:2-3个区域淋巴结转移。

N1c:没有区域淋巴结,但肠旁脂肪组织有小肿瘤沉积。

N2a:4-6个区域淋巴结转移。

N2b:7个或更多区域淋巴结转移。

3.M-远处转移情况

M0:无远处转移。

M1a:存在一个远处部位转移(如肝、肺)。

M1b:存在多个远处部位转移。

通过这三个方面的信息,可以将升结肠恶性肿瘤分为不同期别,从I期到IV期,用以指导治疗方案的选择。这种分期方法帮助医生评估肿瘤的严重程度和扩散程度,从而制定最合适的治疗计划,并预测预后结果。定期随访和监测是管理此类疾病的重要部分,以便及时发现任何病情变化。

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