EF值为62%的患者为何还会心衰

2025-08-02
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:EF值为62%并不一定能完全排除心力衰竭的风险,因为心力衰竭不仅仅由射血分数决定,还涉及其他因素。以下是一些原因和机制:

1.心力衰竭类型:心力衰竭可分为射血分数降低的心力衰竭和射血分数保留的心力衰竭。即使EF正常或接近正常,仍可能出现心力衰竭症状,这是因为有些患者是由于心脏的舒张功能障碍导致的。

2.心脏结构异常:一些情况下,即便EF正常,心脏的结构异常,比如左心室肥厚或僵硬,也可以引发心力衰竭。这种情况通常见于高血压长期未控制或肥胖等慢性病患者。

3.其他疾病因素:例如冠心病、糖尿病或甲状腺功能亢进等全身系统性疾病,会对心脏功能产生影响,从而导致心力衰竭,即使EF处于正常范围。

4.肾功能问题:慢性肾病也常会与心力衰竭共同存在,影响体液平衡和心脏负担,使得心力衰竭症状加重。

5.年龄和生活方式:随着年龄增长,心脏的弹性和反应能力下降,同时不健康的生活方式如吸烟、饮酒及缺乏锻炼,也增加了心力衰竭的风险。

即便EF在正常范围内,但如果临床表现和辅助检查提示心力衰竭的特征,应进行进一步评估以确定确切的病因,并制定合适的治疗方案。

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