乳腺癌患者双侧腋窝结构清晰，皮髓质清晰，如何治疗

病情分析：乳腺癌患者在治疗过程中需要考虑多种因素，包括疾病分期和病理特征。双侧腋窝结构清晰、皮髓质清晰可能意味着未见明显淋巴结转移，这在一定程度上可能影响治疗方案的选择。

1.早期乳腺癌（I-II期）：如果没有淋巴结转移，通常建议进行保乳手术或乳房切除术，并结合放疗以降低局部复发风险。激素受体阳性者可考虑内分泌治疗，如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂。

2.局部晚期乳腺癌（III期）：此阶段通常伴随着一定程度的淋巴结转移，即便腋窝结构清晰，也需结合全身治疗。治疗一般包括新辅助化疗，然后进行手术和放疗。根据激素受体状态，可以考虑后续内分泌治疗。

3.临床试验：部分患者可能符合参与临床试验条件，以探索新的治疗方案。尤其是在标准疗法效果不佳或寻求更前沿治疗策略时，临床试验提供了额外的选择。

乳腺癌的治疗是个体化的过程，应根据具体病情和患者整体健康状况制定合适的治疗计划。在治疗过程中，需密切监测病情变化并及时调整方案。