于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.靶向治疗:如果基因检测发现存在特定的驱动基因突变,如EGFR、ALK、ROS1或BRAFV600E突变,可以使用相应的靶向药物。比如,EGFR突变可选择吉非替尼、厄洛替尼等;ALK突变可以使用克唑替尼;ROS1融合可用克唑替尼;而BRAFV600E突变则可选择达拉非尼联合曲美替尼。
2.化疗:对于不能进行靶向治疗的病例,或者在靶向治疗失效后,化疗仍然是主要的治疗手段之一。常用的药物包括铂类药物(如顺铂、卡铂)联合其他药物(如培美曲塞或多西他赛)。
3.免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂(如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗)是近年来用于晚期非小细胞肺癌的有效治疗选择,尤其适用于那些没有明确靶向治疗指征的患者。
4.支持治疗:针对症状的缓解和生活质量的提高,如止痛药、营养支持、心理支持等,同样是不可忽视的一部分。
及时与肿瘤科医生讨论制定个体化的治疗方案非常重要。根据患者的具体情况和基因检测结果,选择最适合的治疗组合,以延长生存时间和改善生活质量。
