腰椎盘突出微创手术适应证是什么

2025-05-01
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰椎间盘突出微创手术的适应证主要包括以下几点:对于保守治疗无效的患者,出现明显神经根压迫症状或马尾综合症迹象的患者,以及影像学与临床表现相符的腰椎间盘突出患者,可考虑进行微创手术。

1.保守治疗无效:通常建议患者先尝试保守治疗,如物理治疗、药物治疗或其他非手术方法。如果经过6-12周的保守治疗后,症状未见明显改善,且影响日常生活质量,则可考虑微创手术。

2.神经根压迫症状:如果患者出现严重的坐骨神经痛、下肢麻木、肌肉无力等症状,并经临床及影像学检查确认为神经根受压,手术可能是必要的选择。

3.马尾综合症:此种情况较为紧急,表现为会阴部感觉减退、尿失禁或便失禁等,需立即接受手术干预,以避免永久性神经损害。

4.影像学与临床表现相符:通过MRI或CT扫描确认腰椎间盘突出的位置与临床症状相符,有助于确定手术的必要性和部位。

微创手术具有切口小、康复快的优点,但并非所有患者都适合。手术前需要专业医生的详细评估,以确保最佳治疗方案,减少术后并发症。

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