乳腺癌her2阳性且已切除该如何处理

2025-10-01
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:对于乳腺癌HER2阳性且已切除的患者,术后处理通常包括针对性的辅助治疗,以降低复发风险并提高治愈率。以下是该情况的常见治疗策略:

1.靶向治疗:术后使用靶向药物,如曲妥珠单抗,已被证明可以显著降低HER2阳性乳腺癌的复发率。治疗通常持续一年,具体方案由医生根据患者的病情和耐受情况制定。

2.化学疗法:大多数HER2阳性乳腺癌患者在术后会接受化疗,旨在消灭可能残留的癌细胞。常用的化疗药物包括多西他赛、环磷酰胺等,化疗周期一般为3至6个月。

3.激素治疗:如果肿瘤同时具有激素受体阳性,可以考虑应用激素治疗药物,如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂,这些药物可以通过抑制雌激素的作用来减少癌症复发的可能性。

4.放射治疗:对于乳腺切除后仍有较高局部复发风险的患者,放射治疗能进一步降低这种风险,特别是在保留乳房手术后的情况下。

5.定期随访:术后需要定期进行随访检查,包括体检、影像学检查等,以监测疾病的复发或转移。

HER2阳性乳腺癌术后处理需综合考虑个体病情特点,由专业医生团队制定个体化治疗方案,并严格遵循医嘱进行治疗和复查。

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