胰腺癌胰体尾联合脾切除手术的过程是怎样的

2025-05-14
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文旭主任医师

江苏省肿瘤医院 普外科

病情分析:胰腺癌胰体尾联合脾切除手术是一种较为复杂的外科手术,主要用于治疗胰腺体尾部的恶性肿瘤。此手术通过切除胰腺体尾部以及邻近的脾脏,以减少肿瘤扩散和提高生存率。

1.手术准备:在手术前,通常需要进行详细的影像学检查,如CT或MRI扫描,以明确肿瘤的位置和大小。患者需禁食并进行全身麻醉。

2.切口和暴露:手术从上腹中线切口开始,以充分暴露胰腺和脾脏区域。视患者情况,也可选择侧面切口来提供更好的可视性。

3.胰腺分离和切除:找到胰腺后,使用细致的操作逐步将胰腺与周围组织分离。特别注意避免损伤附近的重要血管。在完成分离后,将胰腺体尾部切除。

4.脾脏切除:由于胰腺体尾部的解剖位置,脾脏通常也需一并切除。这包括结扎和切断供应脾脏的动脉和静脉,然后进行脾脏的摘除。

5.止血及引流:在切除过程中,需仔细止血,并放置引流管以防止术后积液。如果有需要,可以在术后实施化疗或其他辅助治疗。

6.缝合和恢复:逐层缝合切口,并根据病人的恢复情况转入重症监护室观察或普通病房。

胰腺癌胰体尾联合脾切除手术风险较高,术后可能出现并发症如感染、出血、胰漏等。术后需要密切监测和精心护理,以促进康复和减少并发症的发生。术后的定期随访和监控尤为重要。

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